什么情况下要打狂犬疫苗?

被狂犬或疑似狂犬和不能确定健康的犬、猫等动物抓伤、咬伤或舔舐粘膜,应尽快到医院接受规范的暴露后预防处置,接种狂犬病疫苗、伤口清创处理和注射免疫球蛋白。

狂犬病疫苗可以使机体产生抗体,使人不被狂犬病病毒侵害,从而起到保护作用。  

 

接种狂犬病疫苗后可能有哪些不良反应?

接种狂犬病疫苗后24小时内,注射部位可出现红肿、疼痛、发痒,一般不需要处理即可自行缓解;可能有轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等,一般不需要处理即可自行消退。

少数情况下,出现中度以上发热反应,可先采用物理降温方法,必要时可以使用解热镇痛剂;也可能在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹,出现反应时,应及时去医院就诊,给予抗组胺药物治疗。

在极特殊情况下可能出现过敏性休克,一般在注射疫苗后数分钟至数十分钟内发生,表现为快速出现皮肤充血潮红、瘙痒等;接种疫苗后出现上述表现应当尽快到附近具备急救条件的医疗机构接受治疗。

〔世界卫生组织WHO狂犬病处理通则〕

在认为其可能为患病犬的情况下,参照下面6个条件决定是否需要开始暴露后预防:

接触或损伤的性质;

I级暴露 符合以下情况之一者:1.接触或喂养动物2.完好的皮肤被舔 无确认病史可靠,则不需处置。

II级暴露 符合以下情况之一者:1.裸露的皮肤被轻咬2.无出血的轻微抓伤或擦伤 轻度 立即处理伤口并接种狂犬病疫苗;

III级暴露 符合以下情况之一者:1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤2.破损皮肤被舔3.粘膜被动物体液污染 严重 立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂(动物源性抗血清或人源免疫球蛋白);

发生接触的地区或该动物的来源地区存在狂犬病;

本地区3年内没有狂犬病发作的案例,可以先观察;本地区有,可以结合其他条件确定是否立即打或边观察待确定是否健康犬决定打与不打。

能否取得该动物进行实验室检查或观察;

动物的种类;

猫狗两种符合10天观察期理论,可以先观察或打针同时观察10天,如果是其他动物,请不要用10天观察期立即打。

该动物的临床状况;

无论何种条件,如果咬你的猫狗在当时或10天观察期内出现了狂犬病发病临床表现必须立即打。如果没有出现,可以在有经验的医生结合其他情况决定立即打或观察后确定打与不打。

该动物的接种史、所用疫苗的种类和接种时间。连续两年或两年以上接种,并在接种保护期内,可以先观察再确定,或立即打同时观察10天。如果没有接种,或没有在接种保护期内,你参照其他情况决定打与不打。

无论是否开始进行预防,如果这只狗、猫在咬过你10天后仍旧保持健康,没有发作狂犬病而死,你就100%没有被传染的几率。

您好,我是一名执业兽医师。

哪种情况下需要打狂犬疫苗这件事情,我从自身的经历来告诉你吧。特别是兽医基本上每年都会打狂犬疫苗。

首先打狂犬疫苗是针对于流浪动物抓伤或者咬伤,打狂犬疫苗的可能性比较大特别是咬伤。狂犬病毒主要分泌唾液之中。这种流浪动物从来没有接种过疫苗的,传染的可能性更大一些。而且如果是自己在家接种过狂犬疫苗,这种情况的家猫或者家养猫养了时间长达半年以上的,正常情况下不会选择去打狂犬疫苗(但是如果你家的动物误伤了其他的人,那就不好说了)。

其次,对于一些被动物咬的,特别是狗和蝙蝠之类的咬伤,这种情况一定要打狂犬疫苗,特别是有些人去公园或者野外的时候,有可能容易被抓伤或者咬伤的情形。这种情况需要特别的留心和注意。

第三,狂犬疫苗的相对而言,对于狂犬病毒的传播。在血液、呕吐物、粪便、尿液和相关污染物中均不属于狂犬病的传染源。狂犬病的传播主要是有些可以通过粘液、唾液神经组织或可能通过抓伤,因为爪子上有可能有唾液的污染物。

第四,蝙蝠在狂犬病的传播过程中所占的比例很大。犬狂犬病的潜伏期是几天到半年猫的平均潜伏时间为四到六周。

我希望大家按时给动物打疫苗,如果你的动物咬了人抓了人就必须去花钱给人家打疫苗,自己平时被打过疫苗的狗狗猫咪抓伤,我自己一般都是自来水冲15分钟,然后碘伏擦一下就不管了,我希望我的回答对你有用。

【兽医陈满福】系悟空问答签约作者

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。此外,在罕见的情况下,可以通过器官移植或吸入气溶胶而感染狂犬病病毒。

狂犬病暴露按照暴露性质和严重程度分为三级:

Ⅰ级暴露:符合以下情况之一者:

1. 接触或喂养动物。

2. 完好的皮肤被舔。

3. 完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

Ⅱ级暴露:符合以下情况之一者:

1. 裸露的皮肤被轻咬。

2. 无出血的轻微抓伤或擦伤。(首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损;当肉眼难以判断时,可用酒精擦拭暴露处,如果有疼痛感,就表明皮肤存在破损(这种方法只适用于致伤当时测试使用)。

Ⅲ级暴露:符合以下情况之一者:

1. 单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤(“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血或皮下组织)。

2. 破损皮肤被舔舐(要注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损)。

3. 粘膜被动物唾液污染(如被舔舐)。

4. 暴露于蝙蝠(当人与蝙蝠之间发生接触时应考虑进行暴露后预防,除非暴露者排除咬伤、抓伤或粘膜的暴露)。

5. 发生在头、面、颈部、手部和外生殖器的咬伤属于Ⅲ级暴露,因为这些部位神经丰富。

Ⅰ级暴露如果确认接触方式可靠的话,就不用处理。

Ⅱ级暴露要处理伤口并接种狂犬病疫苗。

Ⅲ级暴露除了要处理伤口和接种狂犬病疫苗以外,还要注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白)。

狂犬病很可怕,那么被老鼠、猪、鸡鸭甚至人咬了,要不要打疫苗呢?今天我们聊聊这个问题,很现实,因为生活中我们总会遇到身边有人被咬。

1.哪些动物可以感染狂犬病毒?

所有哺乳动物如狗、猫、蝙蝠、狐狸等都能感染狂犬病毒。

其中食肉类是比较容易感染狂犬病毒的类型,值得警惕。我国狂犬病以狗咬伤导致最常见。

被老鼠、兔子等啮齿类动物咬伤通常不会感染狂犬病毒,目前全球范围内,没有此类动物导致人感染狂犬病毒的报告。

被人咬伤了需要打狂犬疫苗吗?不需要,只有一种情况需要,那就是除非咬人者得了狂犬病。

2.狂犬病毒是怎么感染人体的?

狂犬病毒进入人体最主要是突破人的皮肤屏障,通常有2种方式:

1)最常见的,就是暴力方式,被狂犬病动物咬伤或抓伤后进入病毒进入破损皮肤肌肉内,妥妥进入人体血液循环。

2)温和方式:人体本身就有皮肤破了,或者有开放性伤口,或者人体黏膜处,被狂犬病动物舔到,或接触狂犬病毒。这种方式相对少见。因此,如果皮肤是完整的,黏膜没有被动物接触,基本可以判断,没有接触病毒的危险,也就不需打狂犬疫苗了。掌握了以上2点,我们基本就能判断,什么动物是危险动物,什么情况下需要打狂犬疫苗了!

紧急情况下,被疑似狂犬或其它宠物咬伤,第一时间我们立即要采取如下几步措施:

1)用肥皂水和清水冲洗伤口至少15分钟;

2)用碘伏或75%的酒精消毒;不要包扎伤口;

3)尽快到医院,尽快在医生指导下打狂犬疫苗,记住,疫苗越早打越好!

4)咬伤程度严重的需要注射狂犬病抗血清和狂犬病免疫球蛋白,这两种药物能中和狂犬病毒,以获得快速的保护作用。

【我是方健,三甲医院副主任药师,神经内科临床药师。欢迎关注我的头条号:药师方健,获取药物与健康的干货知识。如果内容对您有帮助,敬请转发,非常感谢!】

狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及翼手目动物(如蝙蝠),禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。啮齿类(如:松鼠、小鼠、仓鼠等)和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人间狂犬病的证据。犬是引起人间狂犬病的最主要原因。

与狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物发生接触,符合以下情况之一者,需要立即处理伤口并接种狂犬病疫苗,必要时还要根据医生建议注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白):

(1)裸露的皮肤被轻咬;

(2)无出血的轻微抓伤或擦伤。首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损;当肉眼难以判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感,则表明皮肤存在破损(此法仅适于致伤当时测试使用)。

(3)单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤(“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血或皮下组织);

(4)破损皮肤被舔舐(应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损);

(5)粘膜被动物唾液污染(如被舔舐);

(6)暴露于蝙蝠(当人与蝙蝠之间发生接触时应考虑进行暴露后预防,除非暴露者排除咬伤、抓伤或粘膜的暴露)

随着生活水平的不断上升,养宠物成了热潮。一打开朋友圈,满屏的狗狗猫猫秀恩爱已经成了常态,街上也出现不少以宠物为主题的店铺,那么问题就来了,万一不小心,被这些可爱的小宠咬伤或抓伤该怎么办呢?

什么是狂犬病?

狂犬病(Rabies)是由狂犬病病毒(Rabies virus)感染引起的一种动物源性传染病。人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故狂犬病又名恐水症(hydrophobia)。狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病,一旦发病,病死率高达100%,故应加强预防措施。

是不是所有动物咬了都需要打狂犬疫苗?狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及翼手目动物(蝙蝠),禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。美国CDC也指出,啮齿类(尤其小型啮齿类,如:花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致狂犬病的证据。

有些人喜欢吃狗肉,那么吃了有狂犬病毒的狗肉,会得狂犬病吗

狂犬病病毒不耐高温,经56℃ 30-60分钟或100℃ 2分钟即失去感染力。脑组织中的病毒常温下可保持活力7-10天,4℃可保存2-3周。因此,有狂犬病病毒的狗肉,煮熟后吃就可以了。

被宠物咬了或抓伤后,该怎么呢?

I 级暴露者,无需进行处置。狂犬病病毒对肥皂水、乙醇、过氧化氢、碘制剂等敏感,45%-70%乙醇、1%肥皂水以及5%-7%碘溶液均可在1分钟内灭活病毒,Ⅱ、Ⅲ级暴露后应立即处理伤口,并进行相关免疫预防处置。

被狗咬后不必立即接种疫苗,先观察十天再说,这样的做法对吗?

不对。暴露后应尽早进行狂犬病疫苗接种。

符合以下情况的可以采用“10日观察法”。

①10日观察法仅限于家养的犬、猫和雪貂,且伤人动物需有2次明确记载有效的狂犬病疫苗免疫接种史;

②10日观察法要考虑众多因素,如:暴露地区的动物狂犬病流行病学、伤口类型、暴露严重程度、伤人动物的临床表现及其免疫接种状况、伤人动物进行隔离观察的可能性以及实验室诊断的可获及性等。

③暴露后预防处置应立即开始,如有可能,应对可疑动物进行识别,隔离观察(外观健康的犬或猫)或安乐死后进行实验室检测,在等待实验室结果或观察期内,应继续进行疫苗的暴露后预防接种。

如实验室检测阳性,应立即进行回顾性风险评估以确定所有可能暴露人群,并应给予其暴露后预防程序。

如可疑动物无法进行实验室检测或观察,则应给予全程暴露后预防,如果动物经适当的实验室检测证实未感染狂犬病则暴露后预防可以终止。

当健康且接受过正确的疫苗接种(至少两次有效的狂犬病疫苗接种记录)的家养犬、猫或雪貂伤人时,如易于进行10日观察,尤其是当伤者在过去的3个月内曾经接受过暴露前预防或暴露后预防免疫治疗时,在确保给予伤者恰当的伤口处理前提下,可推迟加强免疫接种。

伤口的处理

1、冲洗伤口:用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少 15 分钟。如条件允许,建议使用狂犬病专业清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗。最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。

2、消毒处理:彻底冲洗后用稀碘伏(0.025%~0.05%)、苯扎氯铵(0.005%~0.01%)或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。

3、通常情况下不要对伤口进行包扎处理,如果确实需要包扎,也应该在医学处置门诊处,由医生规范处理伤口及包扎。

什么情况下需要打狂犬疫苗和免疫球蛋白?

1、除Ⅰ级暴露外,其他暴露均需打狂犬疫苗。

2、被动免疫制剂,即人狂犬病免疫球蛋白或马源抗狂犬病血清,通过浸润注射到伤口周围即刻提供所需的中和抗体,中和伤口处理时残留在伤口内部的病毒,以阻止病毒进入神经组织从而获得快速保护作用。WHO 狂犬病专家咨询委员会建议,所有首次暴露的III 级暴露者,以及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的II 级暴露者均应使用狂犬病被动免疫制剂。被动免疫制剂应尽早使用,最好在伤口清洗完成后立刻开始。如未能及时注射,在第一剂狂犬病疫苗接种后的7天内均可使用。7天后疫苗引起的主动免疫应答反应已经出现,此时再使用被动免疫制剂意义不大。

狂犬疫苗有什么需要注意?

1、原则上是接种越早效果越好。

2、狂犬病疫苗的接种暂无禁忌症,接种后少数人可能出现局部红肿、硬结等,一般不需做特殊处理。极个别人的反应可能较重,应当及时就诊。如果接种者对正在使用的狂犬疫苗有严重不良反应时,可更换另一种狂犬疫苗继续原有程序。毕竟,狂犬病的病死率达100%。

3、孕妇也可以接种。理论上,狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体,在基因水平上危害人类,也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。目前研究表明,合格的狂犬病疫苗不会对孕妇产生不良影响,也不会影响胎儿。狂犬病疫苗为灭活病毒疫苗,灭活病毒不能通过胎盘屏障,不会导致胎儿出现异常;目前国内外开展的研究均未发现狂犬病疫苗引起流产、早产或致畸现象。

4、正在进行免疫规划疫苗接种的儿童可按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗。接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗,但优先接种狂犬病疫苗。

5、尽量使用同一品牌的疫苗。

以下由广东省药学会 中山大学孙逸仙纪念医院增城院区 赖凯翔提供答案!

你好,我是医院护师,主要负责狂犬疫苗接种,

狂犬暴露分为三级,一级不需要接种,二级,三级暴露,不要超过24小时接种,越早打越好,暴露后,首先用生理盐水或肥皂水,流动水下冲洗15分钟后,然后碘伏消毒,伤口不需要抱扎,狂犬疫苗分为五针,0.3.7.14.28.周期为28打完,忌口:酒,辛辣,海鲜,浓茶,咖啡。

我跟你情况一样,遇到过好几次,玩耍的时候不小心抓伤了,当时因为还没有要宝宝,所以安全考虑去打了疫苗,因为我自己也不确定有没有事,虽然我老公说没事但我还是打了五针,花钱买个安心踏实吧,省的老纠结了,反正也没多少钱。

题主好,小狗打过疫苗后,您是否给小狗检测过抗体?如果检测到小狗体内已产生抗体,而且小狗打疫苗是在一年之内,并且没有抓出血,您也没有让小狗舔过您的伤口,您就可以不打狂犬疫苗。

绝对不能注射长春长生人用狂犬疫苗 (上图)

关于给人打疫苗:

通常是在被猫狗咬伤且流血的情况下,24小时内马上去注射狂犬疫苗。人注射疫苗后半年内,如果再次被咬伤,就不用再注射狂犬疫苗了。但是,如果超过半年,又被咬出血了,那么,就应该再去打狂犬疫苗。但是,一定不能打长春长生的人用狂犬疫苗,这家厂出产的刚刚被曝光,是假!疫!苗!

宠物如何打疫苗:

如果您是问给动物打疫苗的话,首先在收养它的时候,就应该注射一次狂犬疫苗。以后每年注射一次。最好每次打完疫苗,测一下是否产生抗体。

如果宠物在被咬之前,没有注射过狂犬疫苗,那么被咬出血后,一定要马上去打疫苗。不要存侥幸心理。不光是猫狗,如果养了浣熊之类的当宠物,也要给它们打疫苗。

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作者: admin

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